老年银屑病患者的特点

牛皮癣的病因主要是活性氧，发病与生活习性直接有关，根据我所研究，考察及國内外资料报道，证实生活习性引发牛皮癣占86.8%；特别是北方，生态环境及饮食习惯使牛皮癣居國内高发区。

老年银屑病患者的特点

牛皮癣的病因介绍：我們遇到一位老年患者，在76岁过生日時，為一些家庭琐事而生气，好几天缓不过來，2一3周后从头顶部起皮疹，皮疹愈來愈多，后來发展到后背，上下肢都起皮疹，這位患者是第1次患银屑病。老年患者中由于精神因素而诱发者是屡见不鲜。又例如有一位69岁的学者，本來身体不错，准备到國外去参加國际学术會议，同時看望在國外工作多年的孩子;但由于出國的准备工作很紧张，办理出國手续也不容易，而會议日期愈來愈近，心里很著急，這時从头皮部位开始起皮疹，及時到门诊治疗，开始疗效较好，但心里还是著急出國，希望能尽快治愈，结果，因急上加急，病情反而加重了，只好住院治疗;住院初期用了多种治疗方法效果都不理想，后來放弃了這次出國开會的机會，安下心來治疗，病情才逐步缓解。从我們的临床经验來看，老年人初次患病的诱因主要是精神因素。

根据实际情况老年银屑病患者在防治方面要注意以下问题:

首先，要调节好精神因素，不能太著急，要少生气、少发脾气，心情开朗些、乐观些，這样机体的调节能力才能慢慢恢复，药物治疗的效果才會更好些。此外，家里亲人也要给老人更多的安慰和照料，使老人感到温暖和有信心治病。其次，老年人的全身状况和调节功能一般较差，询问病史要仔细，要注意有无高血压、冠心病、糖尿病等。用药一定要谨慎，尽量不要内服皮质类固醇激素和免疫抑制剂，以防引发或加重高血压、冠心病和糖尿病等。可以采用维生素、氨肽素一类的药物，或根据病情服用中药。

在内服药治疗过程中要经常做一些必要的血、尿常规化验和肝功能化验。最后要注意的是老年人的皮肤比较干燥，外用药物時要少用酒精制剂，因為酒精容易使皮肤脱脂，更干燥。可以多用一些软膏，例如2%或5%的硼酸软膏，甚至外用凡士林软膏都行，尤其冬天和洗澡后轻轻地薄薄的搽些油膏是有益的。

老年患者中有相当一部分是从青年或中年時期开始患病的，有的第1次是在年轻時期患了银屑病，后來治疗好了一直没有再复发，而到60岁退休后又复发了，而且还合并高血压和心血管病，或者合并糖尿病。老年银屑病患者的一個特点，往往容易合并心脑血管的疾病。這是因為高血压、冠心病、糖尿病等都是属于心身疾病范畴，而银屑病从本质來讲也是属于心身疾病。因此，对于老年银屑病患者的诊治一定要更重视心理的诱发因素，注意调节老人的心情。

另外，一部分老年银屑病患者是我們的"老朋友"，病史有数年和数十年，病情時轻時重，经常反复，几乎每年我們都能见面。這些患者多数是既往在不同程度上使用过皮质类固醇激素、白血宁、乙亚胺、乙双吗琳等免疫抑制剂，造成机体免疫功能紊乱，病情反反复复，没有规律。

还有一些老年银屑病患者由于气候因素，在秋、冬季气候干燥寒冷的情况下容易复发，或者心情不好而喝闷酒，更易复发。总之，這些"老朋友"要彻底治愈是不太容易的，但如果掌握自己复发的规律，改变不良的生活习惯，少喝酒，注意调节心情，提高自我保护能力，病情可以缓解，复发的次数可以减少，生活质量可以提高。

牛皮癣关节炎（psoriatiｃarthritis）在文献中早有记载，但缺乏详细的描述，牛皮癣关节炎常规检查无特殊。血沉可增快。１０～２０％病例有高血尿酸症，說明嘌吟代谢受影响。

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